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9月25日,国家医保局举办医疗服务价格项目立项指南第四场“美好生活专场”解读直播,覆盖妇科、产科、麻醉、康复、体被系统以及美容整形等六类立项指南。
国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,国家医保局已印发33批立项指南,整合设立主项目1640个、加收项599个、扩展项156个。
蒋炳镇表示,在编制和落实立项指南过程中,重点关注旧项目与新项目、规范与进步、增福祉与稳运行、保基础与促发展这几大关系。
对于旧项目和新项目的关系,蒋炳镇表示,立项指南通过“合并同类项”,将服务产出相似、价格水平相近的旧项目统一规范为新项目,逐步解决各地价格项目不统一、价格水平不可比、收费边界不清晰等问题。
对于抓规范和推进步的关系,蒋炳镇介绍,在统一规范价格项目基础上,国家医保局持续关注临床技术进步,通过适当放大价格项目的颗粒度、设置复杂情形等方式,能够更好地兼容新技术。总的来看,新项目更有利于适应临床多样化诊疗情形的收费需求。
谈及增福祉和稳运行的关系,蒋炳镇表示,增进人民健康福祉和稳定医疗机构运行,两者相辅相成,是医疗服务价格立项和定价的核心关切。立项指南将部分改善患者体验的诊疗服务单独立项或者设立加收项,既是为了引导医疗机构优化医疗服务质量,也是为了支持医疗机构实现增量发展。
针对保基础和促发展的关系,蒋炳镇提到,国内医美需求尚未得到有效满足,市场前景比较广阔,有必要规范美容整形价格项目。美容整形立项指南统一设立了101个主项目,覆盖“光子嫩肤”“超声炮”“热玛吉”等轻医美项目,以及填充、植发、隆鼻、双眼皮等常见医美项目,后续各地还可以结合实际新增价格项目。
国家医保局统一规范美容整形价格项目的主要考虑是,适应大家对美好生活的向往,对更高颜值的追求,通过规范价格项目,推动国内美容整形优质服务的供给,引导公立医疗机构自主合理定价,引领非公立医疗机构规范服务和收费行为。立项指南不改变美容整形市场调节价的管理方式,美容整形仍然不属于基本医疗服务,由医疗机构自主定价。
下一步,国家医保局将加快编制药学、检验、辅助操作等立项指南,指导各地医保部门在2026年整体完成对接落地工作。国家医保局也将一如既往关注新技术、新产品,指导各省医保局按程序做好新增、修订、兼容工作,大力支持医疗领域创新发展。
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